今天上午,國家醫(yī)保局召開新聞發(fā)布會,公布新版藥品目錄,備受矚目的“國談”結(jié)果正式出爐。
據(jù)介紹,本次調(diào)整共新增91種藥品。調(diào)整后,目錄內(nèi)藥品總數(shù)將增至3159種,其中西藥1765種、中成藥1394種,腫瘤、慢性病、罕見病、兒童用藥等領(lǐng)域的保障水平明顯提升。
國家醫(yī)保局有關(guān)負責人介紹,今年目錄調(diào)整范圍以新藥為主,新增的91種藥品中有90個為5年內(nèi)新上市品種。國家醫(yī)保局將包括1類化藥、1類治療用生物制品、1類和3類中成藥在內(nèi)的“全球新”作為重點支持對象,確?!昂娩撚迷诘度猩稀薄?/p>
新版國家醫(yī)保藥品目錄自2025年1月1日起正式實施。疊加談判降價和醫(yī)保報銷因素,預計2025年將為患者減負超500億元。
醫(yī)保目錄更新后總數(shù)增至3159種
2024年醫(yī)保目錄調(diào)整的申報條件主要包括近5年新上市或修改說明書的藥品、罕見病用藥、國家鼓勵研發(fā)的兒童藥和仿制藥以及國家基本藥物等。
經(jīng)相應程序,本次調(diào)整共新增91種藥品,其中腫瘤用藥26個(含4個罕見?。⑻悄虿〉嚷圆∮盟?5個(含2個罕見?。?、罕見病用藥13個、抗感染用藥7個、中成藥11個、精神病用藥4個,以及其他領(lǐng)域用藥21個。同時,調(diào)出了43種臨床已被替或長期未生產(chǎn)供應的藥品。
本次調(diào)整后,目錄內(nèi)藥品總數(shù)將增至3159種,其中西藥1765種、中成藥1394種,腫瘤、慢性病、罕見病、兒童用藥等領(lǐng)域的保障水平得到明顯提升。
談判成功率76%,平均降價63%
今年10月27日到30日中午,國家醫(yī)保局組織25名來自全國各個省份醫(yī)保部門的談判專家與相關(guān)藥品企業(yè)開展了現(xiàn)場談判和競價,共涉及127家企業(yè)、162種藥品,其中醫(yī)保目錄外藥品117種,醫(yī)保目錄內(nèi)談判續(xù)約藥品45種。
在上午的國家醫(yī)保局新聞發(fā)布會上,有關(guān)負責人介紹,在今年談判/競價環(huán)節(jié),共有117個目錄外藥品參加,其中89個談判/競價成功,成功率76%、平均降價63%。
創(chuàng)新藥談判成功率90%
支持創(chuàng)新是本輪談判的重要導向。據(jù)介紹,本輪談判創(chuàng)新藥的談判成功率高達90%,維持了近年較高的比例。
國家醫(yī)保局有關(guān)負責人介紹,今年目錄調(diào)整范圍以新藥為主,新增的91種藥品中有90個為5年內(nèi)新上市品種。國家醫(yī)保局將包括1類化藥、1類治療用生物制品、1類和3類中成藥在內(nèi)的“全球新”作為重點支持對象,確?!昂娩撚迷诘度猩稀薄?/p>
新增91個藥品中38個是“全球新”的創(chuàng)新藥,無論是比例還是絕對數(shù)量都創(chuàng)歷年新高。在談判階段,創(chuàng)新藥的談判成功率超過了90%,較總體成功率高16個百分點。
在藥品注冊審批制度改革、醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整等政策的加持下,近年來我國醫(yī)藥創(chuàng)新蓬勃發(fā)展,今年91個新增藥品中國內(nèi)企業(yè)的有65個,占比超過了70%,并且這幾年都呈逐年上升之勢,反映出我國醫(yī)藥創(chuàng)新水平的持續(xù)發(fā)展和進步。
累計為患者減負超8800億元
發(fā)布會上,國家醫(yī)保局有關(guān)負責人介紹,自成立以來,國家醫(yī)保局已連續(xù)7年開展醫(yī)保藥品目錄調(diào)整,形成了常態(tài)化、規(guī)范化、科學化的調(diào)整機制。新藥進入目錄的速度不斷加快,參保群眾能夠及時享受醫(yī)藥創(chuàng)新帶來的成果。
截至2024年10月底,協(xié)議期內(nèi)談判藥品累計受益8.3億人次,累計為患者減負超8800億元。隨著更多新藥進入目錄,患者受益水平將穩(wěn)步提升,同時也將有效提振醫(yī)藥行業(yè)加大研發(fā)創(chuàng)新的信心,有利于更好促進經(jīng)濟社會發(fā)展。
積極推動商業(yè)保險與醫(yī)保有效銜接
本次發(fā)布會上,相關(guān)負責人還提到了要進一步推動商業(yè)健康保險與基本醫(yī)保的有效銜接,該提法受到了保險行業(yè)人士的高度關(guān)注,有人表示:“第一次看到在這么重要的醫(yī)保會議上如此明確地鼓勵商業(yè)保險?!?/p>
相關(guān)負責人表示,各地醫(yī)保部門要會同有關(guān)部門積極發(fā)展“惠民?!钡壬虡I(yè)健康保險,營造“惠民?!钡壬虡I(yè)健康保險與基本醫(yī)保有效銜接的氛圍。積極支持“惠民保”等商業(yè)健康保險根據(jù)《2024年藥品目錄》設(shè)計新產(chǎn)品或者更新賠付范圍,與基本醫(yī)保補充結(jié)合,更好滿足患者用藥需求,切實減輕患者醫(yī)療費用負擔。鼓勵有條件的地區(qū)探索開展“惠民保”等商業(yè)健康保險進醫(yī)院,實現(xiàn)與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。
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